2022年4月15日至21日是全國第28個全國腫瘤防治宣傳周。根據世界衛生組織最新的數據,乳腺癌已取代肺癌成為全球第一大腫瘤,中國每年大約新增乳腺癌患者42萬人,而且近年來年發病率每年遞增3%到4%。中國臨床腫瘤學會副理事長兼秘書長、中國臨床腫瘤學會乳腺癌專委會主任委員江澤飛教授表示,雖然發病率在增加,但乳腺癌患者的生存率也在不斷提高。
“嚴格來說乳腺癌是一個積累性的中老年疾病,年齡越長越有累計得病的可能性,所以中國乳腺癌發病高峰年齡是在50歲左右。”江澤飛表示,乳腺癌的防治強調三個早:早發現、早診斷、早治療。早篩早診要給予不同危險度人群相對個體化的篩查計劃。有已知基因突變、已知家族史或者已知乳腺不典型增生史的屬于高危人群,應該定期檢查,檢查頻度可能是一年兩次,對于健康女性而言,可以一年一次。建議盡可能在相對固定的醫療機構進行檢查,實現動態連續的監測。需要注意的是,不同年齡女性的檢查手段也不同,40歲以上女性,建議每年做一次鉬靶X線檢查,而年輕女性以B超為主。
有數據顯示,目前中國乳腺癌患者總體的5年生存率已超過80%,北京、上海、廣州等城市三甲醫院早期乳腺癌的5年生存率達到了90%以上,與西方發達國家基本一致。江澤飛認為,近二十年來,中國乳腺癌總患者數在增加,但是晚期患者比例在下降,早期患者的比例在增高,同時治愈率在不斷提高。這得益于治療手段和治療理念的不斷更新,二十年前的治療方式以傳統的手術和放化療為主,而現在,內分泌治療、靶向藥物聯合內分泌藥物治療等創新治療方案不斷涌現,有效阻斷了乳腺癌的轉移復發。
據了解,乳腺癌病人死亡最主要的原因還是因為諸如肺轉移、肝轉移和腦轉移等其他部位的轉移導致死亡,藥物治療可以減少這種死亡。江澤飛介紹,乳腺癌綜合治療的進步起到重要作用,其中,內分泌治療是乳腺癌全身治療的主要手段之一。一部分內分泌治療藥物可以抑制減少雌激素合成及跟乳腺癌細胞的結合,從而阻斷腫瘤信號傳導途徑,導致癌細胞的死亡,這在降低乳腺癌復發和死亡風險中發揮重要作用,進一步延長患者的生存時間。
除了遺傳因素以外,女性的生活工作環境情緒的壓力也是乳腺癌患病的易感因素。江澤飛提醒,年輕的白領女性要盡量擺脫長期處于比較緊張焦慮的狀態,因為來自情緒、生活和工作的壓力,加上經常熬夜和不健康的飲食結構,會使年輕女性患乳腺癌的風險增高。(完)
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