連日來,全國多地遭遇高溫“炙烤”,37℃以上的高溫影響面積約45萬平方公里,21個國家氣象站日最高氣溫突破歷史極值。其中,北京自1951年南郊觀象臺建站以來,首次出現(xiàn)連續(xù)三天超過40℃的高溫天氣。各類關(guān)于高溫的話題更是頻頻登上熱搜。

世界氣象組織發(fā)布的《2022年全球氣候狀況》顯示,最近8年是自1850年有完整氣象觀測記錄以來最暖的8個年份,2022年全球平均表面溫度就比工業(yè)化前(1850年至1900年平均值)高出1.15℃。國家氣象中心首席預(yù)報員高輝表示,在全球變暖的大背景下,未來高溫天數(shù)將會越來越多。

高溫提前“報到”,會成為常態(tài)嗎?持續(xù)高溫“炙烤”,不同人群該如何做好健康防護?

【資料圖】

1.高溫提早“報到”,身體做何反應(yīng)

這個6月,我國多地氣溫飆升,部分地區(qū)氣溫達到或超過40℃,甚至創(chuàng)下歷史極值。6月15日,中國氣象局公共氣象服務(wù)中心發(fā)布今年首個高溫中暑氣象預(yù)報,較常年平均首發(fā)日期提早13天。

中國氣象局國家氣象中心首席預(yù)報員張芳華解釋:“從氣象角度,造成此次高溫的原因主要有四:一是華北、黃淮等地受到較強盛的暖氣團的控制,影響的時間也比較長;二是在高空高壓的控制下,天空晴朗少云,有利于太陽輻射增溫;三是目前正值夏至節(jié)氣前后,白晝很長,有利于太陽長時間輻射;四是空氣濕度小,天氣干燥,有利于氣溫升高。”

5月以來,隨著北半球夏季來臨,極端高溫也席卷了東南亞各地。5月13日,老撾瑯勃拉邦市出現(xiàn)了創(chuàng)紀(jì)錄的43.5℃的高溫;5月14日,泰國曼谷的氣溫達到了創(chuàng)紀(jì)錄的41℃;新加坡的氣溫達到了37℃,追平了40年前創(chuàng)下的歷史最高紀(jì)錄……

頻發(fā)的極端天氣,與厄爾尼諾不無關(guān)系。正在發(fā)展的厄爾尼諾將對我國產(chǎn)生哪些影響?

6月以來,赤道中東太平洋海表溫度明顯上升,目前已進入厄爾尼諾狀態(tài)。據(jù)國家氣候中心預(yù)測,未來3個月,赤道中東太平洋將維持厄爾尼諾狀態(tài),海溫指數(shù)持續(xù)上升,將在今年秋季形成一次中等以上強度的東部型厄爾尼諾事件。

在全球變暖背景下,疊加中等以上強度厄爾尼諾事件,可能導(dǎo)致極端天氣頻次更多、范圍更廣、強度更強。國家氣候中心分析歷史數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),厄爾尼諾發(fā)展年夏季,我國華北南部、華中北部、華東中部、西北地區(qū)東部等地氣溫易偏高,部分地區(qū)高溫日數(shù)可達30天以上。

那么,今年會打破2016年的全球最暖紀(jì)錄,成為史上最暖年嗎?

中國氣象局氣候服務(wù)首席專家周兵說,目前還要看此次厄爾尼諾事件在發(fā)展過程中所能達到的強度,如果能夠達到強厄爾尼諾事件等級,創(chuàng)造這種紀(jì)錄的概率就會增加,如果是一次中等強度事件,就有可能在未來5年內(nèi)打破2016年的全球最暖紀(jì)錄。

而我們身體對氣候變化是非常敏感的。“最主要和最直接影響是極端氣溫暴露引起的健康效應(yīng)。比如,熱浪會誘發(fā)呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)疾病的發(fā)生。”清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院教授黃存瑞提醒,極端天氣事件還可能給人們帶來一定的精神心理傷害。

2.不同人群,防護各有側(cè)重

高溫天氣下,每個人都可能因高溫而不適。針對不同人群,防護措施各有側(cè)重。

國家疾控局發(fā)布的《高溫?zé)崂斯娊】捣雷o指南》指出,高溫?zé)崂私】捣雷o的重點人群主要有三類:第一類為敏感人群,如兒童、孕婦、老年人等;第二類為慢性基礎(chǔ)性疾病患者,如循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神與行為障礙、腎臟疾病及糖尿病等患者;第三類為戶外作業(yè)人員。

中暑也分輕重緩急。“中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、中癥中暑和重癥中暑4個階段。”北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師遲騁介紹,先兆中暑主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后體溫升高、出現(xiàn)發(fā)熱,但沒有意識轉(zhuǎn)變,進入了輕癥中暑階段。如不加干預(yù),體溫將持續(xù)升高,可達40℃至42℃的高熱,并伴有四肢抽搐、意識障礙,則進入了中癥中暑、重癥中暑階段。最嚴(yán)重的中暑是重癥中暑,即熱射病,通常合并多臟器功能衰竭。

除中暑外,不同人群在高溫下還可能產(chǎn)生不同的問題。

天津市兒童醫(yī)院急診科組長王麗靖告訴記者,連日高溫,到醫(yī)院急診科就診的兒童有所增加。“胃腸道疾病也是高溫天兒童易出現(xiàn)的疾病。夏天吃生的瓜果蔬菜較多,兒童喜歡飲用冰鎮(zhèn)飲品,而且天熱食物變質(zhì)的可能性也在增高,容易出現(xiàn)腹瀉等情況。”

人們素有“老人最忌是伏天”之說,這指的主要是高溫天氣對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響。“當(dāng)人體體溫升高到一定程度時,就會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,如注意力減退,行為異常等現(xiàn)象。體溫持續(xù)升高,可能會引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,甚至衰竭,最終導(dǎo)致多器官損害。”清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院急診科主治醫(yī)師龔曉杰提醒,在高溫高濕環(huán)境下,人體為了維持體溫的穩(wěn)定會大量出汗,引起血液濃縮,心跳加快,心臟負(fù)擔(dān)加重、缺血缺氧;胃腸功能障礙,消化液分泌減少,吸收減少,可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉,大量水和電解質(zhì)丟失,導(dǎo)致心肌缺血缺氧進一步加重;再者,高溫也會直接損害心肌,從而造成心臟功能障礙。

需要注意的是,非高危人群在高溫天氣下也受到潛在影響。“高溫環(huán)境下,人體代謝旺盛,能量消耗較大,而悶熱又常使人睡眠不足,食欲缺乏,造成人體免疫力下降,病菌、病毒乘虛而入,易引起熱傷風(fēng)。”龔曉杰說,“一些年輕人從室外高溫環(huán)境回到家后,習(xí)慣馬上打開空調(diào)或用電扇直吹或吃些冰鎮(zhèn)食品,一冷一熱,極易引起身體不適。”

3.除了全副“捂”裝,還有這些納涼好招

高溫下,全副“捂”裝似乎成為標(biāo)配。除了防曬衣、遮陽傘外,我們還能采取哪些措施保護自己?

“家長應(yīng)注意,高溫天不要單獨將孩子留在車內(nèi)。日常需要注意飲食、保持衛(wèi)生,根據(jù)兒童胃腸道疾病情況及時就醫(yī)。家中常通風(fēng),兒童餐具、玩具等物品常清洗消毒,并盡量避免帶兒童到人員聚集、空氣流通不暢的公共場所。”王麗靖說,高溫天氣下,還是應(yīng)盡量避免兒童在陽光強烈的時段長時間進行戶外活動,出門也要做好防曬并及時補充水分。在室內(nèi)應(yīng)避免空調(diào)溫度設(shè)置過低,尤其是有兒童在的情況下,盡量將空調(diào)溫度設(shè)置在26℃~28℃,每隔2~3小時開窗通風(fēng)15分鐘到20分鐘。

家中老人應(yīng)注意避免在午間高溫時段外出,如果必須外出,應(yīng)做好防曬措施,盡量戴太陽鏡、遮陽帽,穿透氣、散熱的棉、麻等面料衣服。“可以在出門前10分鐘關(guān)閉空調(diào),等身體適應(yīng)了室外溫度再出門,避免一冷一熱使心腦血管反復(fù)收縮發(fā)生意外。”龔曉杰提醒,外出時帶好防暑藥物(風(fēng)油精、清涼油等)以及心腦血管等疾病的常備藥。“日常及時補充水分,合理搭配膳食,還要注意充分休息,適當(dāng)鍛煉身體。一旦出現(xiàn)不適,要及時就診。”

對于慢性基礎(chǔ)性疾病患者,龔曉杰建議主動、多次、適量飲水,若因疾病限制飲水量或者需要服用利尿劑,應(yīng)及時詢問醫(yī)生合理的飲水量。他同時提醒,“不進行劇烈活動,使身體得到充分休息,若必須鍛煉,盡可能安排在一天中較涼爽的時間;同時,要與家人和鄰里保持聯(lián)系,便于及時獲取幫助與照顧。”

“戶外工作人員要注意,及時補充水分及電解質(zhì),在中等強度作業(yè)活動中,應(yīng)每15至20分鐘喝1杯水(200至300ml),攝入含鹽和礦物質(zhì)的餐食和飲品;宜穿著反光衣服和放置冰袋的冷卻背心等,及時更換被汗水浸濕的衣物;合理安排戶外作業(yè)時間,定時休息。”龔曉杰說。

“使用電扇可以暫時緩解熱感,但氣溫超過32℃時,電扇對減少中暑發(fā)生的效果甚微。用涼水洗臉、擦拭身體,或待在空調(diào)房內(nèi),都是很好的降溫措施。”龔曉杰建議,盡量減少使用爐灶、烤箱,使用時間較長時,注意不定時離開廚房,在涼爽通風(fēng)處休息。“高溫天氣室外活動,可將時間安排在早晨或者傍晚,并控制好外出活動的時長,盡量多在背陰處,避免太陽直曬。”

北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張清說,如果感覺到胸悶、憋氣、出大汗、乏力、頭暈這些癥狀,意味著已經(jīng)出現(xiàn)了先兆中暑的情況。“首先應(yīng)該脫離高溫高濕的環(huán)境,到通風(fēng)和陰涼處休息。同時盡量減少衣物,喝一些冰涼的飲料,增加通風(fēng)。”

龔曉杰特別提醒,當(dāng)體溫升高并且出現(xiàn)意識狀態(tài)改變,或有脫水癥狀,如意識淡漠、血壓降低、嘔吐和腹瀉等情況,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,接受專業(yè)治療,以保患者在最短時間內(nèi)恢復(fù)正常。

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