近期，因嘔血等去醫(yī)院就醫(yī)的病人有所增加。春節(jié)期間，廣醫(yī)二院消化內(nèi)科就連續(xù)收治有消化道大出血的患者，病情兇險(xiǎn)，所幸經(jīng)過積極救治，均成功止血。專家提醒大家要避免暴飲暴食，忌過度激動(dòng)和疲勞。出現(xiàn)消化道出血時(shí)，無論是嘔血、嘔吐咖啡樣物，還是排黑便，都應(yīng)立即就醫(yī)。

大年三十，40歲的許先生無明顯誘因嘔血?？吹絿I出一攤鮮紅色血液，他趕緊呼叫120來到廣醫(yī)二院。這已經(jīng)是他第二次嘔血。一個(gè)月前，他也出現(xiàn)過嘔血，但因量不多，加上工作繁忙，他以為吃點(diǎn)藥就好了。沒想到，這次嘔血，伴隨出現(xiàn)了乏力、頭暈等癥狀，到醫(yī)院急診查血常規(guī)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血紅蛋白為41g/L，僅為正常成人的三分之一，于是馬上為他輸血、止血、補(bǔ)液搶救，并請(qǐng)消化科醫(yī)生會(huì)診。經(jīng)詳細(xì)問診，醫(yī)生了解到許先生既往有乙肝肝硬化的病史，此次嘔血高度懷疑食管靜脈曲張破裂出血。也就是說，平素壓力較低的靜脈，此刻正像漫出大壩的洪水，在某破損處傾瀉而出，病情極為兇險(xiǎn)。

“肝硬化胃底靜脈曲張患者，適合采用內(nèi)鏡下注射硬化劑加組織膠的方法將胃底的曲張靜脈粘合封閉，能治療出血并較好地改善患者病情。”廣醫(yī)二院呂建忠副主任醫(yī)師綜合分析病情，取得家屬同意后，為許先生實(shí)施了內(nèi)鏡下注射硬化劑加組織膠注射術(shù)，成功為其止血。目前許先生再無出現(xiàn)嘔血、黑便，恢復(fù)良好。

消化道包括從食管到肛門整個(gè)空腔管道，任何部位的病變導(dǎo)致的黑便、嘔血、便血等都屬于消化道出血，不過，在進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、血制品之后也可能出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況，應(yīng)細(xì)加甄別。

臨床上，引起消化道出血的原因多種多樣，包括大量飲酒醉酒后劇烈惡心導(dǎo)致賁門黏膜撕裂，飲食不規(guī)律導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病，某些藥物導(dǎo)致急性胃黏膜病變，原有肝病患者進(jìn)食粗糙食物導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血等。

廣醫(yī)二院消化內(nèi)科楊輝主任醫(yī)師提醒，每年的春節(jié)都是消化道出血的高發(fā)季，切忌過度激動(dòng)和疲勞，避免暴飲暴食。出現(xiàn)消化道出血時(shí)，無論是嘔血、嘔吐咖啡樣物，還是排黑便，都要立即到醫(yī)院就診。如果出現(xiàn)了消化道大出血，因其發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重，對(duì)患者的生命威脅大，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(記者翁淑賢 通訊員安亞杰、何淦清、許詠怡)

關(guān)鍵詞： 消化道出血